BASINA VE KAMUOYUNA

a)      Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı’na bağlı bir kurum olan Sosyal Güvenlik Kurumu, ancak Sağlık Bakanlığı’nın bilimsel kurullarınca yapılabilecek bir değişikliği salt finansal gerekçelerle ve tamamen bilim dışı bir biçimde yaparak yetki alanının dışına çıkmaktadır. Halk sağlığını da ciddi anlamda tehlikeye atmaktadır. Böylelikle hekimin sağaltım, eczacının ilaç hizmeti verme, hastanın iyileşme hakkını ortadan kaldıran “absürd” bir durum ortaya çıkmaktadır.

b)      Eşdeğer ilaç uygulaması, tüm dünyada belirli bilimsel kriterlere göre sürdürülen ve kamunun tasarruf sağlamasına büyük katkısı olan bir uygulamadır. Bu uygulamayı biz eczacılar olarak yıllardır destekliyoruz. Ancak özünde bir finansal kurum haline getirilen SGK’nın sözkonusu genelgeyle kabul ettiğini açıkladığı “eşdeğer ilaç tanımı” bilimsellikten tamamen uzak bir tanımdır. Bu tanıma göre hastalarımıza “eşdeğeri” diye sunmamız dayatılan ilaçlar, aslında bilimsel anlamda “eşdeğeri” olmayacaktır.

c)      SGK bu genelgesiyle toplum sağlığını hiçe saymakta, ortaya çıkacak vahim tabloyu umursamayarak yalnızca “sağlığa daha az para ödeme” adına her türlü riski hastalara reva görmektedir. Biz eczacılar SGK’nın bu kendinden menkul “eşdeğer ilaç” tanımıyla hastalarımıza reçetelerinde yazan ilaçtaki “etken madde”yi içermeyen başka ilaçlar vermek zorunda kalacağız. Hastalar ise reçetede yazan ilacın kendisini veyahut eczacı tarafından ona verilecek bilimsel anlamda gerçek “eşdeğerini” almak istediklerinde dahi; çıkan yüksek miktardaki fiyat farklarını ceplerinden ödemek zorunda kalacaklar. Yıllardır savunduğumuz “eşdeğer ilaç” uygulamasının bu şekilde yozlaştırılarak, özünde ortadan kaldırılmasına Sağlık Bakanlığı tarafından derhal müdahale edilmelidir.

SGK’nın bu genelgesiyle yaşamsal öneme sahip ve halkımızın en çok kullandığı kalp ve tansiyon ilaçlarının neredeyse tümüne reçetelerinin nefroloji, endokrinoloji veya kardiyoloji uzman hekimi tarafından düzenlenmesi koşulu getirilmiştir. Bu hastalarımızın neredeyse yüzde 90’ının, ilaçlarını yazdırmak için artık üniversite veya eğitim-araştırma hastanelerine gitmeleri gerekecektir.

Daha önce iki yıllık raporunu sağlık ocağına götürerek ilacını reçeteye yazdıran bir kalp hastası, bu genelgeden sonra ancak bu üç uzman hekimden en az birinin bulunduğu hastanelere gitmek zorunda kalacaktır. Üstelik reçeteyi hastanede yazdıracağı için ödeyeceği muayene katılım payı da çok daha yüksek olacaktır.

Şu anda İstanbul’daki devlet hastanelerimizin birçoğunda bile bu üç uzman hekimden herhangi biri bulunmazken, Anadolu’daki hastalarımızın bu hekimlerin bulunduğu kuruluşlara ulaşmaları neredeyse imkansızdır. Buradan da anlaşılacağı üzere SGK tasarruf adı altında getirdiği düzenlemeyle hastalarımıza “ya öl ya da ilacını paranla al” demektedir.