İnterferon Kullanım İlkeleri
SGK Kocaeli Sağlık İşleri İl Müdürlüğü?ne; 0060-77/08 sayılı 11.03.2008 tarihli yazımız. SUT? un 12.7.13 İnterferon Kullanım İlkeleri başlığında Kronik Hepatit C maddesinde ?interferonun tedavi süresi 12 ayı geçmeyecektir.? ifadesi yer almaktadır. Tedavi süresi başlangıç tarihinden itibaren aralıksız 12 ay olarak mı yoksa aralıklı olarak değerlendirilip-değerlendirilmeyeceği hususu hakkındaki yazımıza gelen cevabi yazı aşağıdadır
SGK Kocaeli Sağlık İşleri İl Müdürlüğünün 19.03.2008 tarih,2684 sayılı İnterferon Kullanım İlkeleri Yazısı Hakkında ; SUT? un 12.7.13 İnterferon Kullanım İlkeleri başlığında Kronik Hepatit C; maddesinde Anti HCV ve HCV RNA? sı pozitif, histolojik olarak kronik hepatit saptanan (KNODELL aktivite indeksi 4? ün üzerinde veya fibrozis skoru 2 ve daha üzerinde) ve konpanse karaciğer hastalığı bulguları olan ribavirinle kombine uygulanır. Tek başına ribavirin kullanım endikasyonu yoktur. Ancak, ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar) monoterapisi uygulanabilir. Gerek monoterapide gerekse ribavirin + interferonkombine tedavisinin 3? ncü ayı sonunda HCV RNA düzeylerinde 2 Log veya daha fazla düşüş olmaması 6? ncı ayda HCV RNA pozitifliği devam ediyorsa tedavi kesilir. Tedavi süresi 12 ayı geçmeyecektir. Eğer konvansiyonel interferonlar kullanılırsa, tedavi dozu haftada 3 gün, günde 4,5-5 milyon ünite şeklinde verilir. Bu durumda doz haftada 15 milyon yada 60 milyon üniteyi geçemez. İndüksiyon tedavisi durumunda 3 ay süreyle her gün 4,5-5 milyon ünite/m2 dozunda verildiğinde bedeli ödenir. Ribavirin 18 yaş ve üzerindeki hastalara 75 kgmın üzerinde ise en fazla 1200mg/gün, 75 kgmın altında iseler en fazla 1000mg/gün, 18 yaşından küçük olan hastalarda ise 15mg/kg/gün dozunda reçete edildiğinde bedeli ödenir der.